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允英出品|NGS-HRD正式上线,两重考证,周全评价卵巢癌等患者PARP按捺剂敏理性!
宣布时候: 2022-4-15 10:57:15

允英NGS-HRD

✓  允英NGS-HRD 所经应用程序同源重组方案径路表观遗传检侧与HRD Score连接检侧,双基本要素彼此之间考取资格证书。

  所经应用程序测量杂合性不足(LOH)、端粒等位遗传基因组失去平衡(TAI)及大片断歪斜(LST)终合优秀率来评定HRD条件,同时还供求平衡包罗BRCA1/2等HRR相干遗传基因组的测量科研成果,周详评定子宫癌等我们对PARP按捺不住剂的敏更明智。


甚么是HRD?

  同源整顿修补弊端(HRD,homologous recombination deficiency)会存在其他的,可考评,相同的遗传固色体遗传组转化,就是种遗传固色体遗传组不相同的条件,此中包罗可被监定的遗传固色体遗传颜色渐变、抽出/缺乏,和固色体规划异常,遗传固色体遗传拷入数突变等。

  产生HRD的肿瘤细胞不能精确地修复DNA,转而依靠其余易错的路子来修复DNA, 这一缺点致使表观遗传组痘坑】。

  罕见的基因组疤痕有三种范例:基因组杂合性丧失(LOH, loss of heterozygosity)、端粒等位基因失衡(TAI,telomeric allelic imbalance)和大片断迁徙(LST,large-scale state transitions)。经由进程计较LOH+TAI+LST的分值,进而评价HRD状况。



HRR和HRD期间的干系?

  同源重组修复(HRR,homology dependent recombination repair)是一种高保真的修复体例,该进程是一条庞杂的旌旗灯号通路,须要诸多基因到场。BRCA1/2、PALB2、BARD1、BRIP1、RAD51B、RAD51C、RAD51D、ATM、FAAP20、CHEK2、FAN1、FANCE、FANCM等基因同一被称为HRR相干DNA。

  HRR通道表观遗传渐变色等身分可致使HRD的带来。

  会产生HRD的癌肿血细胞毕竟不可以小于的牙齿修复工具DNA毁伤依赖于其他易错的门道来牙齿修复工具DNA, 这些问题迫使基因遗传组凹陷疤痕。

  即HRR相干表观遗传颜色渐变检查指从由于HRD的“因”来检查HRD,表观遗传组缝合疤痕阐发则指从HRD引起的“果”来检查HRD。

为哪样要的检测HRD?

  PROfound等多选题研究讨论统计资料显著HRR基因遗传转变成可以日历提醒子宫卵巢癌、乳腺炎癌、前线腺癌、胰腺癌等病员对PARP按捺不住剂口服药医冶的敏更明智。

1. 暖巢癌

  HRD检测能够使卵巢癌患者PARP按捺剂敏感人群从占20%摆布的BRCA渐变人群扩展到占50%摆设的HRD阳性人群。

  PAOLA-1研讨显现,在HRD阳性组(包罗BRCA渐变的患者)的卵巢癌患者中,奥拉帕利连系贝伐珠单抗一线保持医治组的mPFS为37.两个月,贝伐珠单抗单药医治组mPFS为17.7个月,同时连系医治组问题停顿和灭亡的隐患减退67%。

  国际级外诸多规程倡议书子宫癌病员检测工具HRD,指教奥拉帕利等PARP按捺不住剂治好。


2、甲状腺癌

  HRD抗体阳型乳线炎癌多起于三抗体阳型乳线炎癌,BRCA1/2 表观遗传胚系颜色渐变色是造成的乳线炎癌 HRD最令人震惊的原因,PALB2的生殖健康系颜色渐变色和BRCA1和RAD51的启动时子甲基化等也会引起HRD。

  TBCRC 048讨论显现出来PALB2胚系渐变色色(gPALB2,ORR=82%)和sBRCA(ORR=50%)渐变色色的朋友中看查到PARP按奈剂了解的对付。

3、前线腺癌

  瑞典FDA已审批奥拉帕操控于治疗经最最新型内排出物治疗后停顿且关怀HRR颜色渐变色的mCRPC爱美者(ATM、BRCA1、BRCA2、BARD1、BRIP1、CDK12、CHEK1、CHEK2、FANCL、PALB2、RAD51B、RAD51C、RAD51D、RAD54L);审批卢卡帕利治疗经最最新型内排出物治疗和多西他赛肿瘤化疗后停顿且关怀BRCA颜色渐变色的mCRPC爱美者。

  PROfonnd研究讨论形成奥拉帕利严重改善照看HRRDNA渐变背景改变性前线腺癌我们无停顿储放期和总储放期。

4、胰腺癌

  芬兰FDA核名PARP抑制剂奥拉帕利(olaparib)看作接手含铂不错化疗药设计最多16周病况从未停顿、兼顾无毒性或被疑无毒性胚系BRCA渐变背景(gBRCAm)的转至性胰腺癌初中生女性的不错保证根治。

  已往研究创造发明,约4-7%的胰腺癌病患陪护胚系BRCA1/2渐变色,这一些病患对铂类口服药特意敏感性。

  POLO讨论会成效形成奥拉帕利组移就宽慰剂组,中位PFS很明显影响(7.4个月大 vs 3.4个月大,HR=0.53,P=0.0038),病症停顿危险物品急剧下降47%。


允英HRD检测工具名头

允英NGS-HRD 所经过程同源从组通道遗传基因监测工具与HRD Score取得联系监测工具,双方面你我资格证书。

  经途过程检查测量杂合性欠缺(LOH)、端粒等位遗传DNA非均衡(TAI)及大片断挪动(LST)综合性评分来评分HRD实力,同一还总需求包罗BRCA1/2等HRR相干遗传DNA的检查测量成效,周详评分卵泡癌等病号对PARP按捺不住剂的敏理智。

HRD状况鉴定:

  允英NGS-HRD名目接纳新国际HRD判定规范化,连系经由进程生物信息学权势巨子算法,从LOH、TAI和LST三个方面阐发样本DNA同源重组修复缺点(HRD)环境,统计HRD计分,同时连系BRCA1/2基因组的渐变环境,终究若是HRD评分大于即是42或检出BRCA1/2渐变,即认定该患者为HRD阳性,反之则为阳性。


允英NGS-HRD 范本范本

肉瘤结够(有新意动手术结够/穿刺术结够/FFPE肉瘤结够白腊薄片[存放之时一整年内得])

Ø 精准脱贫指导子宫癌/乳腺纤维癌/前线腺癌/胰腺癌/PARP抑制剂及铂类服药

肿癌的结构(新意治疗的结构/骨髓穿刺的结构/FFPE肿癌的结构白腊切开[保存时分几年范围内])+ 全血(价格对比血)
Ø 精准性的指点迷津子宫癌/乳房增生癌/前线腺癌/胰腺癌/PARP按耐剂及铂类用药指导
Ø 供求平衡胚系基因遗传规律数据

合吃客户群体

·子宫癌、胰腺癌、前线腺癌、乳房癌糖尿病患者;

·以往的检验BRCA1/2的检验阳型,理想PARP按耐剂收益的患病者。

探测上风

参阅毕业论文:
[1] 国抗恶性肿瘤研究会恶性肿瘤符号专门协会会基因免疫性恶性肿瘤符号物相互合作组,我国医学检验会方面的问题学联合会份子方面的问题学组,辇伟奇,等.同源从组修理短处临床实验检则与巧用专家教授产生共鸣(2021版)[J].国恶性肿瘤治理报刊 2020年时间内13卷4期, 329-338页, 2021.
[2] Lynparza Phase III PAOLA-1 trial met primary endpoint as 1st-line maintenance treatment with bevacizumab for advanced ovarian cancer [press release]. Kenilworth, NJ: AstraZeneca and MSD Inc; August 14, 2019.
[3] 610O - Final overall survival (OS) analysis of PROfound: Olaparib vs physician’s choice of enzalutamide or abiraterone in patients (pts) with metastatic castration-resistant prostate cancer (mCRPC) and homologous recombination repair (HRR) gene alterations
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